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守正創新謀發展砥礪奮進守福祉

奮力推動全縣醫保事業高質量發展

　　中國張掖網山丹訊  持續發揮兜底保障作用，居民醫保參保率達97.81%、減輕群眾就醫負擔29858.37萬元、實現跨省異地就醫直接結算、大力推行“網上辦”“掌上辦”“高效辦”“不見面辦”……2024年山丹縣醫保事業取得了一系列可圈可點的成績。

　　山丹縣醫保系統面對艱難繁重的改革任務，面對依然嚴峻的監管形勢，面對前所未有的參保壓力，用心謀、用情干、用力抓，堅定不移、篤行不怠。參保擴面提質增效。2024年度，全縣城鄉居民基本醫療保險參保繳費146555人，完成上年度參保繳費人數的97.79%。農村低收入人群參保26674人，參保率100%。城鎮職工基本醫療保險參保28185人，參保率100%。待遇水平穩步提升。2024年醫療保險基金支出29858.37萬元，職工醫保和居民醫保政策范圍內報銷比例達87.8%和85.13%。審核撥付已申請救助913人次，落實救助資金477.99萬元。基金監管更加嚴厲。開展“醫保基金違法違規專項整治行動”“醫保領域群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治行動”“打擊欺詐騙保百日攻堅行動”等專項整治行動。處理定點醫療機構112家，追回違規基金142.43萬元。醫保改革持續深化。全面落實DIP支付方式改革三年行動計劃，全縣15家定點醫療機構已分兩批納入DIP實際付費，病種覆蓋率達到90%以上，DIP醫保基金支出達到縣域內住院醫保基金支出的70%。積極落實藥品耗材集中帶量采購改革，累計節約醫藥費5785.72萬元，推進國家和省級聯盟17批次539種藥品、25類醫用耗材落地實施，集采藥品價格平均降幅超過54%，最高達96%。醫保服務便捷高效。18項醫保服務事項接入“甘快辦”平臺，25項高頻事項實現“網上辦”“掌上辦”辦結時限壓縮近70%。建立縣鄉村醫保服務站點21家，累計為16592位參保群眾提供新生兒參保、信息變更登記等七大類服務；優化生育津貼申報流程，辦結時限縮短至10個工作日、全面推廣使用醫保電子憑證和“醫保刷臉支付”，移動支付結算率達56%。

　　2025年是“十四五”規劃的收官之年，也是將全面深化改革推向縱深的關鍵之年。山丹縣醫療保障局將全面貫徹黨的二十大、二十屆二中、三中全會精神，認真落實省市縣委和省市醫保部門工作部署，堅持穩中求進工作總基調，堅定不移深化醫療保障制度改革。呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，守好用好群眾的“看病錢”“救命錢”，讓群眾感受到更多可感可及的改革成果，奮力譜寫中國式現代化建設山丹醫保新篇章。(錢芝萍)